דילוג לתוכן
דלג לתוכן
  • הרשמה לאתר
  • כניסת חברים

האיגוד הישראלי לרפואה דחופה

The Israel Association for Emergency Medicine

  • עמוד הבית
  • פרסומים ומדיה מדעיים
    • PODCAST
    • פרסומים
    • הרצאות CME והרצאות אחרות ברפואה דחופה
    • הרצאות וובינרים האיגוד לרפואה דחופה
    • חדשות מהעתונים בעולם
  • מתמחים ברפואה דחופה
    • לוח זמנים קורס רפואה דחופה למתמחים
  • קדם בית חולים
    • Paramedics Page
    • קדם בית חולים – בשיתוף מד”א
    • מאתר איגוד הפארמדקים פודקאסטים ועוד
  • לוח ארועים
  • מי אנחנו
    • פרסומים והודעות של הועד
      • האיגוד בתקשורת
      • כנס האיגוד לרפואה דחופה 2021
    • הצהרת נגישות Accessibility Statement
  • צור קשר
  • עמוד הבית
  • פרסומים ומדיה מדעיים
    • PODCAST
    • פרסומים
    • הרצאות CME והרצאות אחרות ברפואה דחופה
    • הרצאות וובינרים האיגוד לרפואה דחופה
    • חדשות מהעתונים בעולם
  • מתמחים ברפואה דחופה
    • לוח זמנים קורס רפואה דחופה למתמחים
  • קדם בית חולים
    • Paramedics Page
    • קדם בית חולים – בשיתוף מד”א
    • מאתר איגוד הפארמדקים פודקאסטים ועוד
  • לוח ארועים
  • מי אנחנו
    • פרסומים והודעות של הועד
      • האיגוד בתקשורת
      • כנס האיגוד לרפואה דחופה 2021
    • הצהרת נגישות Accessibility Statement
  • צור קשר
  • עמוד הבית
  • פרסומים ומדיה מדעיים
    • PODCAST
    • פרסומים
    • הרצאות CME והרצאות אחרות ברפואה דחופה
    • הרצאות וובינרים האיגוד לרפואה דחופה
    • חדשות מהעתונים בעולם
  • מתמחים ברפואה דחופה
    • לוח זמנים קורס רפואה דחופה למתמחים
  • קדם בית חולים
    • Paramedics Page
    • קדם בית חולים – בשיתוף מד”א
    • מאתר איגוד הפארמדקים פודקאסטים ועוד
  • לוח ארועים
  • מי אנחנו
    • פרסומים והודעות של הועד
      • האיגוד בתקשורת
      • כנס האיגוד לרפואה דחופה 2021
    • הצהרת נגישות Accessibility Statement
  • צור קשר
  • עמוד הבית
  • פרסומים ומדיה מדעיים
    • PODCAST
    • פרסומים
    • הרצאות CME והרצאות אחרות ברפואה דחופה
    • הרצאות וובינרים האיגוד לרפואה דחופה
    • חדשות מהעתונים בעולם
  • מתמחים ברפואה דחופה
    • לוח זמנים קורס רפואה דחופה למתמחים
  • קדם בית חולים
    • Paramedics Page
    • קדם בית חולים – בשיתוף מד”א
    • מאתר איגוד הפארמדקים פודקאסטים ועוד
  • לוח ארועים
  • מי אנחנו
    • פרסומים והודעות של הועד
      • האיגוד בתקשורת
      • כנס האיגוד לרפואה דחופה 2021
    • הצהרת נגישות Accessibility Statement
  • צור קשר
  • אנגלית
  • כניסה
Facebook X-twitter

Is Intranasal Ketamine as Good as IV? Emergency Medicine Pain/Sedation/Procedure Pharmacy/Pharmacology

different-types-of-pain-750x480
  • 07.07.25
July 3, 2025

Written by Shannon Markus


In ED patients with bone fractures, intranasal ketamine provided pain relief comparable to IV ketamine and morphine, with no significant differences in efficacy or adverse effects across groups.

Smells like effective analgesia…
This single-center, double-blind, randomized controlled trial evaluated the efficacy of intranasal ketamine (1 mg/kg) compared to IV ketamine (0.5 mg/kg) and IV morphine (0.1 mg/kg) for pain control in adult ED patients presenting with bone fractures. A total of 140 patients were analyzed, with pain scores recorded at baseline, 15, 30, and 60 minutes post-administration. The investigators used a mixed ANOVA model to assess pain reduction over time and between groups. They found no statistically significant differences in pain relief among the three groups (p=0.77), nor was there a significant interaction between drug type and time (p=0.58). All three groups experienced a significant reduction in pain over time (p<0.001). The study’s strengths include its randomized, double-blind design, clear protocol adherence, and statistical methods. However, it was limited by its single-center setting and small sample size. The study did not include an economic analysis or assess patient satisfaction, and their very high refusal rate prior to enrollment (a whopping 463 of the 619 who were eligible) may affect generalizability.

The findings suggest that intranasal ketamine is comparable in efficacy and safety to intravenous ketamine and morphine for managing acute fracture pain in the emergency department, and offers a useful non-invasive option when IV access is difficult or delayed.

How does this change my practice?
Next time a screaming fracture rolls in and you’re short on access (or patience), you can say, “Sniff this!”. In this study, intranasal ketamine worked just as well as the heavy hitters, minus the opioids and IV drama.  I’ve never given ketamine intranasally before, but I love having this option for effective pain control in patients who don’t want – or don’t have – IV access.

Source
Efficacy of intranasal ketamine in controlling pain caused by bone fractures: A single-center double blind randomized controlled trial. Injury. 2025 Jun;56(6):112328. doi: 10.1016/j.injury.2025.112328. Epub 2025 Apr 8. PMID: 40253928

שתף

  • לחיצה לשיתוף ב-X (נפתח בחלון חדש) X
  • לחיצה לשיתוף בפייסבוק (נפתח בחלון חדש) פייסבוק
  • עוד
  • לחיצה לשיתוף ב-WhatsApp (נפתח בחלון חדש) WhatsApp

אהבתי

אהבתי טוען...
פרסומים נוספים
pidiatric trauma

PODCAST: Penetrating Neck Injuries children

לפרטים נוספים

סכרת

PODCAST :Push Dose Pearls- Hypoglycemia

לפרטים נוספים

SGEM-CME-Credit

PODCAST: Light Em Up Up Up (CT) or Not for Pediatric Blunt Abdominal Trauma?

לפרטים נוספים

SHOCK

INJURY: Shock index identifies compensated shock in the ‘Normotensive’ trauma patient

לפרטים נוספים

NEJM

NEJM: As-Needed Albuterol–Budesonide in Mild Asthma

לפרטים נוספים

1527

PODCAST: Massive Transfusion Protocol in the ED

לפרטים נוספים

225118

PODCAST: Antihypertensives and Emergency Room Considerations

לפרטים נוספים

download

BMJ: Streaming and redirection of lower acuity adult patients attending the ED: patient and staff experience

לפרטים נוספים

  • צור קשר
  • קורס מתמחים ברפואה דחופה
  • תגובות הצעות
  • צור קשר
  • קורס מתמחים ברפואה דחופה
  • תגובות הצעות

כניסה לאתר

שחזור סיסמה?
Scan the code
האיגוד הישראלי לרפואהה דחופה
שלום, קשר ישיר עם ההנהלת האתר איך אפשר לעזור?

Direct contact with the website management
How can we help?
Open chat
%d