פוסט זה זמין גם ב:
עברית
אם למישהו היה עדיין ספק, הנה עוד עבודה שמוכיחה שביצוע אינטובציה במתאר טרום-בי”ח לפצועי טראומה הסובלים מ TBI (חבלת ראש קשה) פוגעת בסיכויי ההישרדות שלהם ו/או מחמירה את הנזק הנוירולוגי. העבודה הפעם היא מהולנד, ומתבססת על רשם הטראומה ההולנדי הלאומי. נבחנו כ 9000 מקרים שסבלו מ TBI. פצועים שעברו אינטובציה טרום-בי”ח מתו יותר בהשוואה לכאלו שלא עברו אינטובציה. יצויין כי המחברים גם עשו “תת ניתוח” של התוצאות – בין צוותים שכללו רופא בשטח לבין כאלו שלא. מסתבר שנוכחות רופא מיומן מפחיתה מאוד את ההשפעה ה”רעה” של הפרוצדורה – אך לא מעלימה ואתה לגמרי. לסיכום : אינטובציה הינה פרוצדורה מורכבת שיש לה הרבה סיבוכים ועלולה לגרום נזק למטופלים. הנ”ל נכון עוד יותר כאשר הפרוצדורה מבוצעת ע”י מטפל שהוא “פחות מיומן”. מזכיר לכם שגם באוגדן החדש שלנו הדגשנו את שינוי הגישה. ניהול מתקדם של דרכי האוויר שמור רק למצבים בהם נתיב האוויר חסום או מאויים, או כאשר המטופל זקוק לסיוע נשימתי חודרני בשל אס”ק נשימתית שלא הגיבה לטיפולים אחרים. ירידה במצב ההכרה כשלעצמה אינה אינדיקציה לביצוע ניהול מתקדם של נתיב האוויר
למאמר המלא 
